Bing-Neel Syndrom – Eine seltene neurologische Komplikation des M. Waldenström

Fallbericht: Bei der 66-jährigen Patientin war seit 6 Jahren ein M. Waldenström in Form einer biklonalen IgM Gammopathie vom Typ lambda bekannt. Sie berichtet nun über seit Wochen zunehmenden Schwindel, Doppelbilder, Dysathrie und Gangunsicherheit. Ursächlich ließ sich eine diffuse Infiltration von Pons, Hirnstamm und Kleinhirn durch Myelomzellen nachweisen. Im MRT fanden sich pontine, nicht raumfordernde, in der FLAIR-Wichtung hyperintense, schlecht abgrenzbare Läsionen, nach Gadolinium-Gabe zeigte sich eine dezente Anreicherung. Im Liquor fand sich eine intrathekale biklonale IgM-Synthese mit lymphozytärer Ple…