Haemosuccus pancreatis-primär sonographisch gestützte Intervention

Problemstellung: Eine 40-jährige Patientin mit chronischer Pankreatitis wurde wegen kreislaufwirksamer gastrointestinaler Blutung eingewiesen. Endoskopisch fand sich eine Blutung aus der Minorpapille. In der Duplexsonographie zeigte sich im Pankreasschwanz ein von der Arteria lienalis gespeistes 1,5cm großes Pseudoaneurysma mit Verbindung zum Pankreasgang. Durch sonographisch gestützte perkutane Fibrinapplikation sistierte die Blutung. Die definitive Therapie mittels angiographischer Intervention verlief frustran. Bei Verdacht auf Rezidivblutung wurde durch sonographisch gezielte Injektion von Histoacryl eine ko…