Fallbericht: Up-Beat-Nystagmus als Ausdruck eines durch Physostigmingabe induzierten rechtsseitigen okzipitalen Status epilepticus und dessen Sistieren nach Gabe von Lorazepam
H Neugebauer, T Winkler, B Feddersen, T Pfefferkorn, S Noachtar, HW Pfister · Klinische Neurophysiologie · 2009 · Heft 03
Bibliografische Angaben
Zusammenfassung
Wir berichten von einer 66-jährigen bislang nicht-epileptischen Patientin mit bekanntem Schmerz- und Schlaftablettenmissbrauch, die komatös auf unserer neurologischen Intensivstation aufgenommen wurde. In der initialen Bildgebung (cCT, CTA mit Perfusion, cMRT) zeigte sich ein Normalbefund, im EEG kein Hinweis auf einen Status epilepticus. Klinisch bot sich das Bild eines anticholinergen Syndroms. Unmittelbar nach Physostigmingabe kam es unter EEG-Kontrolle neben einer Besserung der Vigilanz zu einem rechts okzipitalen Statusmuster. Klinisch trat dabei ein Up-Beat-Nystagmus auf. Nach Gabe von 2mg Lorazepam sistie…