Verringertes zentrales Blutvolumen zirrhotischer Intensivpatienten

Einleitung: Patienten mit fortgeschrittener Zirrhose entwickeln eine typische zirkulatorische Störung. Laut der Arteriellen Vasodilatationshypothese führt eine vorwiegend splanchnische arterielle Vasodilatation zur Sequestration von Blut im Splanchnikussystem, wodurch sich das effektive arterielle Blutvolumen verringert. Eine kompensatorische Aktivierung endogener Vasokonstriktorensysteme beeinträchtigt den renalen Blutfluss. Liegt eine zirrhotische Kardiomyopathie vor, kann diese den zur Kompensation des erniedrigten peripheren Gefäßwiderstandes notwendigen Anstieg des Herzzeitvolumens limitieren. Es ist unklar…