Morbus Crohn, während der Schwangerschaft exazerbiert

Was sehen Sie? Eine 31-jährige Patientin im 6. Schwangerschaftsmonat wird auf der gynäkologischen Abteilung konsiliarisch betreut. Neben einem Gestationsdiabetes fallen eine Anämie (Hb 8,0 g/dl, normochrom, Serumeisen stark erniedrigt) und von der Patientin als quälend beschriebene Schmerzen im rechten Mittelbauch, die seit Wochen - auch nachts - bestünden, auf. Aus der Vorgeschichte ist ein Morbus Crohn mit einzelnen Schüben bekannt. BEI DER SONOGRAPHIE DES ABDOMENS IST EIN AUFFäLLIGER BEFUND ZU ERKENNEN (SCHALLKOPF IM BEREICH DES RECHTEN MITTELBAUCHS) WELCHER IST DAS? ERLAUBT DIESER BEFUND EINE DIAGNOSE? WENN…