Zyanose und Luftnot in Orthostase
F C Schoebel, A J Peters, T W Jax · DMW - Deutsche Medizinische Wochenschrift · 2007 · Heft 31/32 · S. 1623-1626
Bibliografische Angaben
Zusammenfassung
Zusammenfassung ANAMNESE UND KLINISCHER BEFUND: Eine 69-jährige Patientin wurde mit starker Luftnot stationär aufgenommen. Auffällig war, dass Luftnot und eine Zyanose nur in Orthostase auftraten und im Liegen komplett verschwanden. Dieser Befund konnte durch einen Abfall der arteriellen Sättigung von 96 % auf 86 % vom Liegen zum Stehen objektiviert werden. UNTERSUCHUNGEN: Die Herzkatheteruntersuchung im Liegen und im Stehen dokumentierte einen hochgradigen Rechts-Links-Shunt von 31 % anteilig des Großkreislaufvolumens mit einem entsprechend kritischen Abfall der Lungenperfusion auf 1,4 l/min/m2 (Richtwerte > 2,…