Nichtalkoholische Fettleber als Folge einer Sprue

Die 27-jährige Patientin wurde unserer Klinik unter der Verdachtsdiagnose eines akuten Leberversagens zugewiesen. Seit der Geburt ihres ersten Kindes 8 Monate zuvor bestanden Diarrhoen mit einem Gewichtsverlust von insgesamt 20kg. Seit 2 Wochen folgten Nausea, zunehmender Aszites und periphere Ödeme. Es zeigte sich eine symmetrische Hepatomegalie, erhöhte Transaminasen (GOT 320U/l, GPT 117U/l), eine Hyperbilirubinämie (6,0mg/dl) und ein erniedrigtes Serumalbumin (2,5g/dl), bei normalen Gerinnungsparametern. Nach Ausschluss einer infektiösen, autoimmunen oder vaskulären Genese der Hepatopathie wurde eine Leberpun…