Transjugulärer intrahepatischer portosystemischer Shunt (TIPS)

Indikation zum Einsatz eines TIPS shuntes sind die rezidivierende Oesophagusvarizenblutung bei Leberzirrhose, der therapierefraktäre Ascites, das hepatorenale Syndrom sowie seltene Indikationen wie das Budd Chiari Syndrom oder die Pfortaderthrombose. Bei diesen Krankheitsbildern hat der TIPS shunt seit seiner Erstdurchführung in 1988 zunehmend den operativen shunt und teilweise die endoskopische Sklerosierungstherapie ersetzt. Wichtig ist die richtige Indikationsstellung in Abhängigkeit vom Child-Pugh Stadium und verschiedener Parameter der Leber. Die technische Durchführung mit Zugang über die rechte Jugularven…