Grenzen der chirurgischen Knorpeltherapie bei Arthrose und entzündlichem Rheuma

ZusammenfassungDie chirurgische Knorpeltherapie ist ein gelenkerhaltendes Verfahren zur Behandlung fokaler Knorpelschäden mit dem Ziel, Schmerzen zu reduzieren, die Gelenkfunktion zu verbessern und den Zeitpunkt einer Endoprothese hinauszuzögern. Ihre Erfolgsaussichten hängen jedoch wesentlich vom Zustand der gesamten Gelenkeinheit ab. Besonders im Übergang vom fokalen Knorpeldefekt zur Früharthrose ist der Knorpelschaden häufig Teil einer komplexeren Gelenkpathologie. Synovialitis, subchondrale Knochenveränderungen und biomechanische Fehlbelastungen können zum Versagen lokaler Knorpeltherapien beitragen. Bei en…