Kongenitale „late onset“ Zwerchfellhernie – eine Fallvorstellung

Der vier Jahre alte Micha wurde mit einem Krampfanfall in einem peripheren Krankenhaus stationär aufgenommen. Außer dem bekannten Krampfleiden war ein frühkindlicher Autismus bekannt. Ein Verschluss eines persistierenden Ductus Botalli wurde im Alter von 3 Jahren durchgeführt; ein membranöser VSD hatte sich spontan verschlossen. Bei der Aufnahme fiel ein abgeschwächtes Atemgeräusch rechts auf, woraufhin eine Röntgenaufnahme des Thorax angefertigt wurde. Die a.p.-Ebene zeigt eine luftgefüllte Struktur im rechten Thorax, die das Herz verdrängt; die seitliche Ebene dieselbe Struktur, die aus dem Abdomen retrosterna…