Pleurodese oder Dauerdrainage – was macht Sinn?

Fragestellung: Der maligne Pleuraerguss ist die häufigste Ergussform ab dem 60. Lebensjahr und stellt bei etwa jedem dritten metastasierten Tumorpatienten eine klinisch wirksame Komplikation dar. Die Talkumpleurodese stellt unbestritten die beste Therapie zur Vermeidung rezidivierender Ergüsse dar. Die Vorstellung der Patienten zur Pleurodese erfolgt relativ spät, der Allgemeinzustand ist bereits kritisch. Wann sollte man dem Patienten von einer Pleurodese abraten? Wann macht eine Dauerdrainage Sinn? Wie lange überleben die Patienten damit? Methoden: In der Thoraxchirurgie der Evangelischen Lungenklinik wurden s…