A Rare Cause of Upper Gastrointestinal Bleeding: Downhill Esophageal Varices Due to CRT-D Lead–Associated Superior Vena Cava Occlusion
David Andreas Roser, Lisa Birzle, Georg Braun, Christian Scheurig Münkler, Andreas Probst, Helmut Messmann · Zeitschrift für Gastroenterologie · 2026 · Heft 05
Bibliografische Angaben
Zusammenfassung
Zusammenfassung Downhill-Ösophagusvarizen infolge einer Obstruktion der Vena cava superior (VCS) sind eine seltene Ursache der oberen gastrointestinalen Blutung. Ein 87-jähriger Patient stellte sich mit Meläna/Hämatemesis und schwerer Anämie vor. In der Notfall-ÖGD zeigte sich eine aktive Blutung aus proximalen Downhill-Varizen, die mittels endoskopischer Bandligatur kontrolliert wurde. Die CT-Angiografie des Thorax ergab einen VCS-Thrombus (3,7 × 9 mm) mit nachgeschalteter kurzstreckiger hochgradiger Stenose/Okklusion; die Phlebografie bestätigte einen kompletten kurzstreckigen Verschluss im Bereich der kardial…
