Knochentuberkulose als ungewöhnliche Ursache eines osteolytischen Knochentumors des Fußes

Ein 33-jähriger Patient mit Migrationshintergrund stellte sich zur weiteren Abklärung einer seit zwei Wochen bestehenden schmerzhaften Schwellung des linken Fußes in der Orthopädie unserer Klinik vor. Ein vorausgegangenes Trauma lag anamnestisch nicht vor. Die Einweisungsdiagnose lautete „V.a. Stressfraktur“. Computertomographisch imponierte eine etwa 2,5 cm messende Osteolyse des Os cuboideum. Es wurde ein primär knocheneigener Tumor oder eine Knochenmetastase vermutet. Eine explorative chirurgische Eröffnung des Tumors ergab überraschenderweise käsig gelbliches Sekret. Histologisch lag eine granulomatöse Entzü…