Postmenstruelles Spotting nach Sectio: Gestagenspirale oder Nischenresektion?

Nischenbildungen an Kaiserschnittnarben verursachen diverse Störungen. Im Vordergrund stehen Beckenschmerzen, Dysmenorrhö und postmenstruelles Spotting. Therapeutisch ist die hysteroskopische Nischenresektion etabliert. Alternativ stehen intrauterine Systeme (Spiralen), die Levonorgestrel abgeben, zur Verfügung. Ein chinesisches Forscherteam hatte in einer 2023 publizierten Studie die Nichtunterlegenheit der Spirale nach 6 Monaten nachgewiesen.