Abszedierende nekrotisierende Mastitis nonpuerperalis bei Diabetes mellitus

Kasuistik: Wir berichten von einer 52-jährigen leicht adipösen Patientin. Die Überweisung erfolge unter dem dringenden Verdacht auf ein großes exulcerierendes Mammakarzinom rechts. Es zeigte sich in einem ca. 24 × 18 cm messendem geröteten Areal eine 12 × 14 cm große Nekrose. Das CRP betrug 225,6 mg/l, Leukozyten 24,0 Gpt/l, Procalcitonin 0,08 ng/ml, Ca15 – 3 19,1 U/ml. Anamnestisch bestand ein Nikotinabusus sowie seit 25 Jahren ein insulinpflichtiger Diabetes mellitus mit einem HbA1c von 11,0%. Nach primärer Entlastung des Abszesses erfolgten eine CT Thorax sowie eine Nekrektomie mit ausgiebigem Wunddebridement…