Überwässerung und Dialyse beim akuten Nierenversagen
N.N. · DMW - Deutsche Medizinische Wochenschrift · 2015 · Heft 10 · S. 744-749
Bibliografische Angaben
Zusammenfassung
Zusammenfassung Patienten mit einem dialysepflichtigen akuten Nierenversagen haben trotz aller Fortschritte der Intensivmedizin weiterhin eine sehr hohe Krankenhausletalität. Je nach Patientenkollektiv liegt diese bei bis zu 80 %. Mehrere Beobachtungsstudien konnten einen Zusammenhang zwischen Flüssigkeitsüberladung und Mortalität nachweisen. Durch die Überwässerung mit konsekutivem Organödem wird die Perfusion und damit die Sauerstoffversorgung und Substratbereitstellung für die Zellen erschwert. Das führt zu weiterer Nierenschädigung. Darüber hinaus verringert die Überwässerung die Serumkreatininkonzentration…