SOP: Vorgehen bei therapieresistenter Depression

Eine zentrale Herausforderung in der Depressionstherapie ist das sehr häufige Nichtansprechen der Behandlung. Je nach Setting und Methode betrifft es ein Drittel bis zwei Drittel der Behandelten 1 2. Ein kluges, evidenz- und algorithmusgestütztes Vorgehen hilft dann, doch noch einen Therapieerfolg zu erreichen. In diesem Übersichtsartikel werden die relevanten pharmakologischen Behandlungsmöglichkeiten und weitere sogenannte somatische Verfahren (EKT, sTMS) behandelt. Neben der wissenschaftlichen Erkenntnis zu Wirksamkeit werden die konkrete Umsetzung und Empfehlungen zur Auswahl des geeigneten nächsten Behandlu…