Herzinsuffizienz: MRA nur effektiv bei hohem bzw. schlecht bei niedrigem Aldosteronspiegel?

Mineralokortikoid-Rezeptor-Antagonisten (MRAs) in niedriger Dosierung gehören zur leitliniengerechten Therapie bei Herzinsuffizienz (HF). Allerdings steigern MRAs die Aldosteronproduktion, und die verwendeten, nicht sättigenden Dosierungen können eine anhaltende Stimulation des Mineralokortikoid-Rezeptors (MR) verursachen. Ziel der vorliegenden Analyse war es zu untersuchen, wie sich die Aldosteronkonzentrationen zu Studienbeginn sowie deren Veränderung während einer MRA-Therapie auf die MR-Aktivität und die klinischen Ergebnisse auswirken.