Duktales Pankreasadenokarzinom - Endlich klinisch relevante Fortschritte

ZusammenfassungKRAS‑Mutationen sind beim duktalen Pankreasadenokarzinom (PDAC) der wichtigste genetische Treiber. Sie finden sich bei 90–95 % der Fälle, wobei KRAS‑G12D die häufigste Einzelvariante (40 %) ist. Lange galten KRAS-Mutationen als „undruggable“. Neue, auf dem ASCO vorgestellte molekulare Ansätze (Pan-RAS-Inhibitoren, Allel-spezifische Inhibitoren, Degrader, sowie Kombinationen mit Chemotherapie oder Immuntherapie) zeigten hoffnungsvolle Wirksamkeitssignale. Noch in frühen Stadien sind neue Optionen wie Antikörper-Wirkstoff-Konjugate sowie personalisierte Ansätze wie neoantigenbasierte mRNA-Vakzine.